Klinische Studie zum Pneumothorax

Naturmedizin 2/2021

Chemische Pleurodese mit Mistel-Extrakt erfolgreich auch bei älteren Patienten

Der sekundäre spontane Pneumothorax wird allgemein operativ behandelt, wenn der Pneumothorax nach der Thoraxdrainage sich nicht verbessert oder bei einem anhaltenden Luftleck, das länger als 5 Tage besteht. Wenn eine Operation keine Option ist, kann eine chemische Pleurodese mit Sklerosierungsmitteln durchgeführt werden. Was ist aber das ideale Mittel?
Es wurden laut den Studienautoren Kim et al. schon mehrere Sklerosierungsmittel erprobt, aber es gibt noch Kontroversen darüber, was das ideale Sklerosierungsmittel für den sekundären spontanen Pneumothorax ist. Die Verwendung von Viscum Album L. zur chemischen Pleurodese bei Patienten mit sekundärem spontanem Pneumothorax mit einem Alter von über 65 Jahren sei bisher trotz häufiger Anwendung noch nicht beschrieben worden.
Die Autoren untersuchten in einer retrospektiven Analyse 25 Patienten im Alter von über 65 Jahren mit sekundärem spontanen Pneumothorax mit anhaltendem Luftleck, die mittels chemischer Pleurodese mit Abnoba Viscum-F® (V. album L.) behandelt worden waren.
Die Dauer der Thoraxdrainage betrug 5,08 Tage nach der chemischen Pleurodese mit dem Mistlepräparat. Als Nebenwirkungen wurden beobachtet: Fieber (7/25), Schmerzen (4/25), Leukozytose (10/25) und Dyspnoe mit Entsättigung (7/25). Alle Patienten erholten sich jedoch ohne Folgen und konnten anschließend entlassen werden.
Die Autoren schlussfolgern, dass V. album L. erfolgreich bei dieser Patientengruppe eingesetzt werden kann. Wegen der hohen Wahrscheinlichkeit von Atemnot mit Entsättigung bei älteren Menschen sei aber Vorsicht geboten.
Quelle: Kim JD et al.: Chemical pleurodesis with Viscum album L. extract for secondary spontaneous pneumothorax in elderly patients. J Thorac Dis. 2020 Oct;12(10): 5440–5445. doi: 10.21037/jtd-20-708.
ICD-Codes: J93.9

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