Aktuelles zur DOAK-Therapie
Unter der Therapie mit neuen direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) können – wie bei jeder Gerinnungshemmung – schwere Blutungen auftreten. Viel häufiger jedoch müssen antikoagulierte Patienten dringlich operiert werden. In solchen Fällen ist es hilfreich, ...
PRAXIS-TIPP: „Real world risk"
Eine Kohortenstudie untersuchte an knapp 100 000 Patienten das gastrointestinale Blutungsrisiko unter Dabigatran-, Rivaroxaban- und Warfarin-Therapie.
Real-life-Daten zur Antikoagulation mit Rivaroxaban
Dass Patienten mit Vorhofflimmern eine effektive Antikoagulation benötigen, um Schlaganfälle zu verhindern, ist seit langem bekannt. In der Versorgungsrealität scheint das noch nicht angekommen zu sein. Erklärungsversuche.
Neue Therapieoption zur Antikoagulation
„Der Xa-Inhibitor aus Tokio.“ So in etwa könnte man „Edoxaban“ frei übersetzen, der Wirkstoff der japanischen Firma Daiichi-Sankyo, der im Juni 2015 die EMA-Zulassung erhalten hat. Doch was sind die Besonderheiten des vierten in Deutschland verfü...
PRAXIS-TIPP: Vorhofflimmern nach Bypass-OP
Nach koronarer Bypass-OP kommt es in 10 bis 65% der Fälle zu Vorhofflimmern. Diese Form der Rhythmusstörung geht mit erhöhter Mortalität und Morbidität sowie längeren Klinikaufenthalten einher. Präventive Maßnahmen sind gefragt.
Rhythmuserhalt und Frequenzregulierung
Vorhofflimmern (VHF) ist die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung und betrifft ca. 1 bis 2% der Bevölkerung. Man unterscheidet die rhythmuserhaltende von der frequenz - regulierenden Therapie, deren Vor- und Nachteile es abzuwägen gilt.
Vorhofflimmern
Bei der Kardioversion ist leitliniengemäß eine Antikoagulation durchzuführen, um Thrombenbildung und -verschleppung zu vermeiden. Aber die Datenlage ist sowohl für Vitamin-K-Antagonisten (VKA) als auch für DOAK (direkte orale Antikoagulanzien) dünn.
Stumme Hirninfarkte
Vorhofflimmern (VHF) führt zu einer 40%igen Erhöhung des Risikos für kognitive Einschränkungen. Stumme Mini-Infarkte durch verschleppte Thromben aus dem Vorhof dienen als pathophysiologische Erklärung. Genaue Kenntnisse über die Assoziation von VHF und stummen...
Kryptogene Apoplexie
Ein beträchtlicher Teil der ischämischen Apoplexien beruht auf einer Embolie von Hirngefäßen. Deren Ausgangspunkt ist am häufigsten das Herz (Vorhofflimmern). Fehlt diese Arrhythmie, spricht man gerne von kryptogener Apoplexie.
Vorhofflimmern
Das Vorhofflimmern wurde schon als die Epidemie des neuen Jahrtausends apostrophiert. Zu ihr tragen die Altersentwicklung und die Adipositas-Epidemie bei.
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