Insulinausschüttung bei Übergewicht

Praxis-Depesche

Ich brauche das Essen nur sehen ...

Noch bevor Kohlenhydrate im Blut auftauchen, führt der reine Anblick und Geruch einer Mahlzeit schon zur Freisetzung von Insulin. Forschende der Universität Basel und des Universitätsspitals Basel konnten erstmals zeigen, dass hierbei eine kurzzeitige Entzündungsreaktion auftritt, die nötig ist, um das Insulin freizusetzen. Bei Übergewichtigen fällt die Entzündungsreaktion so heftig aus, dass sie die Insulinausschüttung beeinträchtigt.
Auch bei Typ-2-Diabetes
Der Entzündungsfaktor IL-1b ist auch bei der Entstehung von Typ-2-Diabetes involviert. Studien prüfen derzeit, ob sich hier Hemmstoffe als Therapie bei Diabetes finden lassen.
Den Effekt nennt man auch: neuronal vermittelte (oder cephalische) Phase der Insulinfreisetzung. Unklar war bisher jedoch, wie aus der sinnlichen Wahrnehmung einer Mahlzeit das Signal an die Bauchspeicheldrüse entsteht, die Insulinproduktion hochzufahren. Forschende haben nun ein wichtiges Puzzlestück dieses Systems gefunden: den Entzündungsfaktor Interleukin- 1b (IL-1b), der auch bei der Abwehrreaktion von Krankheitserregern oder bei Gewebeschäden beteiligt ist.
„Geruch und Anblick einer Mahlzeit regen bestimmte Immunzellen im Hirn an, die sogenannten Mikroglia“, sagt Studienautorin Dr. Sophia Wiedemann, Assistenzärztin für Innere Medizin.
„Diese schütten kurzfristig IL-1b aus, was wiederum über den Vagusnerv das vegetative Nervensystem anspricht.“ Über dieses gelange das Signal dann an den Ort der Insulinausschüttung, die Bauchspeicheldrüse. Bei starkem Übergewicht ist diese neuronal vermittelte Phase der Insulinausschüttung jedoch gestört. Grund dafür sei das Überschießen der Entzündungsreaktion, die an ihrem Anfang stehe, erklärt Doktorandin Kelly Trimigliozzi, die zusammen mit Wiedemann den Hauptteil der Studie durchgeführt hat. IL-1b verknüpft also sensorische Informationen wie Anblick und Geruch einer Mahlzeit mit der anschließenden neuronal vermittelten Insulinsekretion. FA
Quelle: Wiedemann SJ et al.: The cephalic phase of insulin release is modulated by IL-1β. Cell Metab 2022; 34(7): 991-1003.e6

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